2021年是实施“十四五”规划、开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一年,是中国共产党成立100周年。一年一度的全国两会,聚焦“十四五”,肩负新使命,开启新征程。百度开云体育app(山东省医学科学院)有三位全国人大代表、一位全国政协常委参加两会。他们积极履职尽责,着眼于国家教育医疗等领域改革发展的“大问题”,从事关百姓民生的“小切口”入手,积极献言建策。让我们来了解一下全国两会上的山一大声音。
于金明:全国人大代表,中国工程院院士,百度开云体育app(山东省医学科学院)名誉校(院)长、山一大附属肿瘤医院(山东省肿瘤医院)院长;医学博士,博士生导师;山东省人大常委会委员、省人大教科文卫委员会副主任委员,中央联系的高级专家,中央保健会诊专家;中国抗癌协会副理事长,中国临床肿瘤学会副理事长,中华医学会放射肿瘤学专业委员会名誉主任委员,中国抗癌协会放疗专业委员会主任委员,山东省抗癌协会理事长。
将肿瘤早期筛查纳入医保。近年来,中国恶性肿瘤发病率每年呈约3.9%的增幅,死亡率每年约2.5%的增幅,癌症已成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一,在我国居居民死因第一位。对于肿瘤患者来说,他们有且仅有一次最佳的治疗机会,如果因为误诊、误治导致患者病情发展到中晚期,即使再花更多的人力、物力和财力,往往也难以补救,最终失去治疗或治愈的机会,所以要做到规范诊疗、精准施治。“上医治未病”,发达国家与我国癌症发病率、死亡率巨大差异的一个主要原因就是做到了积极预防、早诊早治。早诊早治作为重大疾病防控的重要抓手,具有疗效好、费用低、损伤小的特点。应加大肿瘤早期筛查的力度并将其纳入医保,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,减轻疾病负担。
推进建立重大疾病技术扶贫体系。重大疾病负担较重是导致因病致贫、因病返贫的重要原因。为此要推进建立重大疾病的技术扶贫体系,加强癌症等重大疾病的诊疗规范化管理,制定并推广常见重大疾病的诊疗规范和临床路径,完善诊疗质控体系。可依托互联网技术,打造上下联动的分级诊疗体系;通过对口帮扶、远程会诊、技术指导等方法,对基层医疗机构进行帮扶;切实发挥“中心医院”优质医疗资源的辐射作用,推动优质医疗资源下沉,全面提高国家肿瘤诊疗等服务的可及性。
赵家军:全国政协常委,山东省政协副主席,百度开云体育app(山东省医学科学院)副校(院)长,山一大附属省立医院(山东省立医院)院长;博士生导师、博士后指导教师;山东省临床医学研究院内分泌代谢研究所所长,国家中医药管理局3级重点实验室主任;泰山学者攀登计划专家,中华医学会内分泌学专业委员会主任委员。
坚持系统观念,谋划推动医药卫生体制改革。完善大健康管理体系,推进把健康融入所有政策、健康风险评估机制、联防联控机制,提高健康治理现代化水平;坚持公益性,完善公立医疗机构运行机制,形成健康绩效提高、医疗机构收益增长的机制;坚持预防为主,改革疾病预防控制体系,落实医疗机构公共卫生责任,促进医防融合发展;
坚持以基层为重点,完善分级诊疗体系建设,推动整个医疗服务体系按成本定价以及价格的同质化,形成有利于分级诊疗的格局;坚持三医联动,完善医疗、医保、医药协同机制,促使医疗服务行为向以健康为中心转变。
当好自己健康的第一责任人。健康中国的核心是健康中国人,健康中国人的核心是落实好总书记强调的“每个人都是自己健康的第一责任人”的责任。一方面,每一个人都从自身开始,摒弃不良的行为习惯,树立健康的生活方式,当好自身健康的“守门人”;从点滴做起,真正“管住嘴、迈开腿”,“治病不如防病,先省饭钱,再省药钱,结果是健康多活许多年!”另一方面,全面加强卫生健康科普和宣传工作,帮助群众进一步提升卫生健康知识,了解从防病、治病到养病,全方位、全周期的基本医疗卫生和健康保健知识,养成良好的行为习惯,激发久久为功的行动自觉,塑造更加健康的生活方式。
筑牢卫生健康事业的网底。乡村医生培训的基本教材涉及哪些最基本的知识?怎样让基层医生容易掌握还便于使用?正在承担的科技部重大专项就是要编制适合基层社区、农村的简版教材,实际也是一种系统化建设、体系建设,筑牢我们卫生健康事业的网底。
史伟云:全国人大代表,山东省眼科研究所所长,百度开云体育app附属眼科医院(山东省眼科医院)院长;主任医师,二级教授,博士生导师;省部共建国家重点实验室培育基地主任,泰山学者攀登计划专家,山东省有突出贡献的中青年专家、省首届医学领军人才。
广泛建立器官捐献登记站,完善医疗费用减免政策。目前,我国器官捐献及眼角膜捐献与临床需求之间还有很大距离。“其实很多市民是有器官捐献意愿的,可到最后还是没有付诸行动,这一方面与他们有意愿却不知如何实现捐献有关。”对此,史伟云建议,可以结合第三代身份证的研发以及5G网络、未来6G网络的发展,建立以身份证为载体的器官捐献意愿登记系统,将捐献器官意愿记载到第三代身份证中,便于查阅、确认。
适时建立国家角膜病临床医学研究中心迫在眉睫。在我国盲人患者中,角膜病是仅次于白内障的第二位致盲原因,也是我国复明率最低的眼病。由谢立信院士牵头在全国10个具有地理代表性的省市,进行了中华人民共和国成立以来首次全国性的感染性角膜病社会经济学调查,结果显示,2010年就单纯的感染性角膜病给我国带来的损失总量至少为180亿元,角膜盲对我国人民造成的伤害将更大、给社会造成的负担将更沉重。建立“国家眼角膜疾病临床研究中心”能系统性解决角膜供体组织的严重缺乏、专业医师严重不足、眼库保存技术和相关的医疗器械缺乏、眼科技术研究和手术规范推广难等问题,尽快突破我国防盲治盲工作中的瓶颈问题。
两会期间,史伟云所提的“国产人工角膜有望上半年用于临床”“不建议年轻人戴美瞳”建议,经媒体报道后,两天两上热搜,话题引发了近五亿的关注和传播。
卢林:全国人大代表,百度开云体育app附属省立医院(山东省立医院)神经内科主任医师,致公党济南市委常委,山东省残肢人协会副主席;医学博士,主任医师;香港中文大学威尔士亲王医院、美国德克萨斯州立大学高级访问学者。
把更多康复项目纳入医保。改变医保政策对康复的限制,向康复治疗倾斜,加大康复医学的政策引导和经济支持。把更多的康复收费项目纳入医保,延长部分病种的收费时限。改变康复治疗是“疾病后的恢复训练”“残疾是残联需要负责的民生问题”等错误理念。
把康复医学调整为一级学科。康复医学与预防医学、临床医学并称为医学领域的“三驾马车”。目前我国实行三级康复医疗分级诊疗:急救期在综合医院,稳定期在康复医院等二级综合医院,恢复期在社区。在我国,康复医学作为临床医学下的二级学科,与普外科、妇科、儿科等处于同等地位,自然限制了该学科的发展。为此,建议尽快把康复医学调整为一级学科,加强三级综合医学康复学科建设,更加积极的培养康复理念。
修改精神卫生法,避免“被精神病”风险。对精神病人强制医疗的适用标准进行一体化改造,废除“行政—医学强制医疗模式”,将其合理内核统一纳入“司法强制医疗模式”之中,在精神卫生法中只允许保留自愿治疗模式,将强制医疗内容统一收归刑事法律进行调整,从而从制度层面进一步避免“被精神病”的风险。这也体现了一种制度理性。
供稿:新闻中心 编辑:任纬兵